Život : Zdravlje

9.4.2019. u 14:30
Prikaza: 2144
|
Autor: Marija Radošević

Tko dočeka, zdrav je!

Treba li uopće pretraga ako na nju čekamo dvije godine?

Slavonski Brod :  Treba li uopće pretraga ako na nju čekamo dvije godine?(Foto: AP/SBplus)

„Čini mi se da se pretrage dosta štancaju bez stvarnih indikacije a nema stručnih smjernica za to koju tegobu uputiti na kakvu pretragu. Teoretski je naime moguće bilo koju tegobu uputiti na bilo kakvu pretragu i onda se hiperproducira lista čekanja“ kazala je radiologinja, dr. Ivana Mrković.

SLAVONSKI BROD - Dvije godine čekanja za pretragu Color dopler vena, čini se da više nikoga ne iznenađuje. Pa dobro, uglavnom pomirljivo komentiraju pacijenti kada na centralnom upisu doznaju tu informaciju, razmišljajući o tome kako i drugi sigurno imaju istih problema dok se tako dugo čeka, a onda se valjda ne radi o nekakvom velikom problemu.

„Usuglašavanjem stavova više liječnika iz različitih područja, prema očekivanjima, trebala bi se postići lakša dostupnost potrebnih pretraga svim oboljelima, a trebale bi se i skratiti liste čekanja te ubrzati potrebni terapeutski postupci i smanjiti invalidnost pa i mogući smrtni ishodi stanovnika Brodsko posavske županije."

I tako prođe jedna pa druga godina, zovu iz bolnice da čuju jesu li oni upisani još uvijek živi, a ako jesu pitaju jesu li se možda predomislili ili već obavili pretragu, kao da je dugo čekanje metoda zamaranja pa prema tome i odustajanja od traženog pregleda.

„Color dopler vena nije hitna i urgentna pretraga te se radi u redovnom radnom vremenu. Pretragu izvode liječnici specijalisti radiologije obučeni za tu vrstu dijagnostičke pretrage, a bolnica je dodatno uputila specijalisticu vaskularne kirurgije na obuku radi boljeg odnosno bržeg kontinuiteta izvođenja ove pretrage. Pretraga se obavlja na način da liječnik primarne zdravstvene zaštite odnosno liječnik obiteljske medicine upućuje pacijenta na pretragu po preporuci specijaliste sukladno smjernicama stručnog društva", odgovorio je na naš upit o duljini lista čekanja za navedene pretrage ravnatelj brodske bolnice prim.dr.sc. Josip Samardžić. 

Ne ostaje drugo nego pomisliti kako možda stvarno pacijenti izmišljaju boljke, možda su dosadni svojim liječnicima obiteljske medicine pa ovi posustanu pred stalnim zahtjevima „snimio bih ovo…ono" ili smo stvarno bolesna nacija pa moramo stalno „visiti" kod liječnika. Možda ih bezrazložno angažiramo, a sve to skupa sigurno puno košta.

Za komentar smo zamolili liječnicu, radiologinju Ivanu Mrković koju u hodniku svaki dan čeka popriličan broj pacijenata. Najčešće probleme s venama imaju osobe koje zbog opisa posla cijelog dana stoje, i to u mirujućem položaju, primjerice frizerke i frizeri, ljudi koji rade na traci…

„Dolaze često a ne znaju zašto, kažu doktor ih je uputio ili imaju neke tegobe koje često nisu za tu pretragu. Tako dođu primjerice pregledati vene a prije da im kralježnica pravi probleme, ili dođu pregledati arterije a mogu hodati osam kilometara, a da su one u pitanju ne bi mogli hodati ni par stotina metara. Čini mi se da se pretrage dosta štancaju bez stvarnih indikacije a nema stručnih smjernica za to koju tegobu uputiti na  kakvu pretragu. Teoretski je, naime, moguće bilo koju  tegobu uputiti na bilo kakvu pretragu i onda se hiperproducira lista čekanja" kazala je liječnica. 

Navodi primjer kako se to drugačije radi u Danskoj „gdje su stručna društva postavila smjernice s kojima su upoznati svi u sustavu i prema kojima postupaju, tako da i medicinska sestra naručuje pacijenta prema tegobama prosuđujući je li pacijent za neku pretragu ili nije". 

Izgleda da su kod nas pacijenti ipak razmaženi jer ima dosta pregleda koji nisu baš indicirani. Radiologinja inače snima UZV trbuha, vena, arterija, dojke. Za dojke i UZV trbuha uglavnom budu pacijenti upućeni zbog bolova ili scrininga nacionalnog programa no kod vena zna biti neopravdanih pregleda. Ako pacijent ne treba na operaciju i ako nije sumnja na duboku vensku trombozu taj pregled ne služi ničemu. Elastične čarape može nositi i bez toga, zaključuje dr. Mrković.

U liječničkoj komori već dugo govore  o tome kako je bitna informatizacija, vremensko kadrovski normativi, a upravo je  najvažnije koliko tko treba napraviti u kojem vremenu i koje uvjete mora imati zadovoljene da bi to sve stigao odraditi. Naravno pritom moraju biti zadovoljeni i neki preduvjeti, naglašava liječnica, držeći kako je sve relativno loše raspoređeno. Ona primjerice već 18 godina radi u brodskoj bolnici a u ambulanti  je „one man show" jer sama proziva pacijente, postavlja papirni ubrus na koji će prozvani leći, pregledava ga, piše nalaz…  jer nema sestru koja bi dio toga preuzela.

Zapitali smo se i koliko sve ovisi o liječnicima opće prakse?

Dugogodišnja liječnica obiteljske medicine, dr. Slavica Grgurević pak smatra kako je možda problem u tome što u Brodu nema dovoljno educiranih ljudi i smjernice nisu u dovoljnoj mjeri projicirane u obiteljskoj medicini. „U svim segmentima, naime, postoje smjernice (kadiologija, pulmologija, dijabetilogija…) do kada obiteljski liječnik liječi a  kada je u potrebi slati pacijenta specijalisti. Međutim za dijagnostiku mora postojati protokol kod pojedinih vrsta liječenja. Kod duboke venske tromboze to se radi odmah.Taj slučaj se šalje na hitni prijem gdje će se napraviti pretraga i ne možemo reći da naši pacijenti nisu opskrbljeni. Kada je riječ o pregledu koji je više estetske naravi, kad malo oteknu i bole noge, osjećaj težine nogu itd, prvo pokušamo pomoći s kremicama, kupkama u hladnoj i toploj vodi i slično…i onda upućujemo za pregled na koji se mora čekati jer je i nedostatak ljudi u bolnici kojoj gravitiraju pacijenti ne samo iz brodsko posavske županije nego i Vinkovci, Županja, Požega, bosanska Posavina", pojašnjava iskusna liječnica.

Što bi se pak dogodilo da liječnici obiteljske medicine kažu pacijentu kako mu nije potrebna takva pretraga, lako je zamisliti. No i liječnici upućivanjem na daljnje pretrage sa sebe skidaju teret odgovornosti u slučaju da se nešto dogodi.

Možda rješenje svemu nudi nedavno u slavonskobrodskoj bolnici osnovan Multidisciplinarni tim za liječenje periferne arterijske bolesti. Kako je riječ o dugačkim listama čekanja na dopler arterija nogu kao i neujednačen pristup radiologa, dijabetologa, interventnih kardiologa i vaskularnih kirurga, dogovorena je  jedinstvena strategija dijagnostike i liječenja periferne arterijske bolesti, tom prilikom je istakla pročelnica Službe za internističke djelatnosti  prof. prim. dr. sc. Blaženke Miškić, subspec. endokrinologije i dijabetologije, koja je i inicirala osnivanje spomenutog tima. „Bržoj  dijagnostici i skraćenju vremena do intervencije doprinijelo je i ponovno uvođenje određivanja arterijskog indeksa cirkulacije na nogama uređajem koji smo dobili od  udruge „MNK Kolonija",kazala je dr. Miškić, dodajući kako će algoritam dijagnostike i liječenja biti prezentiran liječnicima obiteljske medicine te predstavnicima HZZO-a, a svi rezultati će biti uneseni u novoformirani registar.

Usuglašavanjem stavova više liječnika iz različitih područja, prema očekivanjima, trebala bi se postići lakša dostupnost potrebnih pretraga svim oboljelima, a trebale bi se i skratiti liste čekanja te ubrzati potrebni terapeutski postupci i smanjiti invalidnost pa i mogući smrtni ishodi stanovnika Brodsko posavske županije.

Broj komentara: 0

Komentirati članak možete samo ako ste prijavljeni!

RegistracijaPrijava

Komentari članaka objavljuju se u realnom vremenu. SBplus.hr ne može se smatrati odgovornim za izrečeno. Zabranjeno je vrijeđanje, psovanje i klevetanje. Upisi s takvim sadržajem bit će izbrisani.

Ostali članci u rubrici
SBplus.hr, Slavonski Brod : Brođani su se unatoč kiši odazvali dermatološkom pregledu

Na gradskom kupalištu „Poloj"

Brođani su se unatoč kiši odazvali dermatološkom pregledu

13.7.2019. | 19:00
- Došli smo na preventivni dermatološki pregled, kćer i ja. Njoj je prekrasno, samo šteta što je kiša pa nema više djece za igru i druženje. Smatram kako su ovi preventivni pregledi dosta važni. – kazala je Brođanka koja je i prošle godine zajedno s kćeri iskoristila priliku za b
- Došli smo na preventivni dermatološki pregled, kćer i ja. Njoj je prekrasno, samo šteta što je kiša pa nema više djece za igru i druženje. Smatram kako su ovi preventivni pregledi dosta važni. – kazala je Brođanka koja je i prošle godine zajedno s kćeri iskoristila priliku za b
SBplus.hr, Slavonski Brod : Na hitnom prijemu u mjesec dana obrađeno čak 3550 pacijenata

'Hitna' ima pune ruke posla

Na hitnom prijemu u mjesec dana obrađeno čak 3550 pacijenata

12.7.2019. | 10:00
Članovi liječničkih timova na Objedinjenom hitnom bolničkom prijemu slavonskobrodske Opće bolnice „Dr. Josip Benčević“, u mjesecu lipnju, primili su pregledali i obradili čak 3550 pacijenata.
Članovi liječničkih timova na Objedinjenom hitnom bolničkom prijemu slavonskobrodske Opće bolnice „Dr. Josip Benčević“, u mjesecu lipnju, primili su pregledali i obradili čak 3550 pacijenata.
SBplus.hr, Slavonski Brod : Drugi smo po broju pobačaja i prekida trudnoće u Slavoniji

Podatci 'govore':

Drugi smo po broju pobačaja i prekida trudnoće u Slavoniji

11.7.2019. | 8:00
Ako se gledaju ostale slavonske županije onda je, uzimajući u obzir podatke prema mjestu prebivališta, Brodsko-posavska županija na drugom mjestu po broju pobačaja i prekida trudnoće. Ispred nje je samo Osječko-baranjska županija.
Ako se gledaju ostale slavonske županije onda je, uzimajući u obzir podatke prema mjestu prebivališta, Brodsko-posavska županija na drugom mjestu po broju pobačaja i prekida trudnoće. Ispred nje je samo Osječko-baranjska županija.
SBplus.hr, Slavonski Brod : Darujući krv možda pomažete najmlađima

Crveni križ

Darujući krv možda pomažete najmlađima

9.7.2019. | 16:10
Akcija dragovoljnog darivanja krvi bit će održana sutra, 10. srpnja i to na dvije lokacije. Evo gdje i kada.
Akcija dragovoljnog darivanja krvi bit će održana sutra, 10. srpnja i to na dvije lokacije. Evo gdje i kada.
SBplus.hr, Slavonski Brod : Broj intervencija Hitne medicinske pomoći povećan za 30%

Liječnici upozoravaju

Broj intervencija Hitne medicinske pomoći povećan za 30%

4.7.2019. | 8:00
Zavod za hitnu medicinu Brodsko-posavske županije ukupno ima 30 ugovorenih timova te 5 timova prijavno- dojavne jedinice. To konkretno znači da područje Brodsko posavske županije kroz 24 sata pokriva 6 timova HMS i jedan tim prijavno – dojavne jedinice.
Zavod za hitnu medicinu Brodsko-posavske županije ukupno ima 30 ugovorenih timova te 5 timova prijavno- dojavne jedinice. To konkretno znači da područje Brodsko posavske županije kroz 24 sata pokriva 6 timova HMS i jedan tim prijavno – dojavne jedinice.
SBplus.hr, Slavonski Brod : U lipnju broj intervencija Hitne pomoći povećan čak 20 posto

U odnosu na ostatak godine

U lipnju broj intervencija Hitne pomoći povećan čak 20 posto

18.6.2019. | 11:15
Posebno osjetljivim skupinama smatraju se osobe starije od 65 godina, trudnice, djeca te osobe sa kroničnim bolestima, osobe koje su imale moždani udar, srčani infarkt, pacijenti sa hipertenzijom, dijabetesom, bolestima dišnih puteva, kao i radnici izloženi suncu i vrućini poput
Posebno osjetljivim skupinama smatraju se osobe starije od 65 godina, trudnice, djeca te osobe sa kroničnim bolestima, osobe koje su imale moždani udar, srčani infarkt, pacijenti sa hipertenzijom, dijabetesom, bolestima dišnih puteva, kao i radnici izloženi suncu i vrućini poput
SBplus.hr, Slavonski Brod : Čovjek kojem je transplantirano srce je Brođanin

Josip: 'Ovo je moj drugi rođendan.'

Čovjek kojem je transplantirano srce je Brođanin

17.6.2019. | 9:40
"Sinoć je bila transplatacija, osjećam se odlično. Ovo je moj drugi rođendan, zahvaljujem osoblju bolnice i Vladi koja je omogućila avion."
"Sinoć je bila transplatacija, osjećam se odlično. Ovo je moj drugi rođendan, zahvaljujem osoblju bolnice i Vladi koja je omogućila avion."
SBplus.hr, Slavonski Brod : 'Iz spreja za inhaliranje u grlo mi je izletjela spužvica'

Brođanin šokiran nakon doživljenog:

'Iz spreja za inhaliranje u grlo mi je izletjela spužvica'

16.6.2019. | 10:00
Neugodno iskustvo doživio je Brođanin, korisnik 'pumpice' koja pri napadu gušenja širi dišne puteve jer se, umjesto da mu lijek pomogne, gotovo ugušio nečim drugim - dijelom samog tog proizvoda.
Neugodno iskustvo doživio je Brođanin, korisnik 'pumpice' koja pri napadu gušenja širi dišne puteve jer se, umjesto da mu lijek pomogne, gotovo ugušio nečim drugim - dijelom samog tog proizvoda.
SBplus.hr, Slavonski Brod : Kako se prirodnim načinom zaštititi od komaraca?

Jabučni ocat, češnjak, bosiljak...

Kako se prirodnim načinom zaštititi od komaraca?

15.6.2019. | 19:15
Komarci zamijete žrtvu već na udaljenosti od 25 do 35 metara. Najviše ih privlači ugljikov dioksid koji izlučujemo izdahom, no i ljudi koji su pili pivo ili su vježbali, kao i miris ljudskih stopala, ali i neke vrste sira.
Komarci zamijete žrtvu već na udaljenosti od 25 do 35 metara. Najviše ih privlači ugljikov dioksid koji izlučujemo izdahom, no i ljudi koji su pili pivo ili su vježbali, kao i miris ljudskih stopala, ali i neke vrste sira.
SBplus.hr, Slavonski Brod : Evo kako pomažu djeci i odraslima u udruzi Niteo

Energiju u tijelu blokiraju naše emocije

Evo kako pomažu djeci i odraslima u udruzi Niteo

14.6.2019. | 19:00
Kako bi pomogli svojoj djeci i ostalima u svojoj okolini, bitno je da sami budemo dobro, a to možemo postići radom na sebi, usvajanjem antistres tehnika, uspostavljanjem normalnog toka energije i jačanjem prirodnih obrambenih mehanizama, točnije preuzimanjem odgovornosti za pobo
Kako bi pomogli svojoj djeci i ostalima u svojoj okolini, bitno je da sami budemo dobro, a to možemo postići radom na sebi, usvajanjem antistres tehnika, uspostavljanjem normalnog toka energije i jačanjem prirodnih obrambenih mehanizama, točnije preuzimanjem odgovornosti za pobo
SBplus.hr, Slavonski Brod : Sutra još toplije nego danas. Pazite na zdravlje.

Stručnjaci upozoravaju

Sutra još toplije nego danas. Pazite na zdravlje.

12.6.2019. | 20:00
Prema trodnevnoj prognozi DHMZ-a za Slavonski Brod četvrtak, petak i subotu moglo bi nas očekivati još toplije vrijeme. Tako stručnjaci DHMZ-a prognoziraju kako bi sutra u Slavonskom Brodu temperatura zraka već u 11 sati mogla biti 29°C, što je za dva stupnja više nego li danas u
Prema trodnevnoj prognozi DHMZ-a za Slavonski Brod četvrtak, petak i subotu moglo bi nas očekivati još toplije vrijeme. Tako stručnjaci DHMZ-a prognoziraju kako bi sutra u Slavonskom Brodu temperatura zraka već u 11 sati mogla biti 29°C, što je za dva stupnja više nego li danas u
SBplus.hr, Slavonski Brod : Na županiji 1063 novooboljele osobe od raka

U Hrvatskoj novih 23 650 slučajeva

Na županiji 1063 novooboljele osobe od raka

3.6.2019. | 8:00
Ukupan broj novodijagnosticiranih zloćudnih bolesti (bez raka kože) u zemlji prema posljednjim službenim podatcima iznosi 23 650 i to 12 632 muškaraca i 11 018 žena. U Hrvatskoj je 2016. godine od raka umrlo 13 969 osoba, 8 061 muškarac i 5 908 žena.
Ukupan broj novodijagnosticiranih zloćudnih bolesti (bez raka kože) u zemlji prema posljednjim službenim podatcima iznosi 23 650 i to 12 632 muškaraca i 11 018 žena. U Hrvatskoj je 2016. godine od raka umrlo 13 969 osoba, 8 061 muškarac i 5 908 žena.
SBplus.hr, Slavonski Brod : Prijeti nam najezda krpelja?

Kako se ponašati

Prijeti nam najezda krpelja?

1.6.2019. | 11:00
Pojavi li se bilo kakvo crvenilo oko mjesta uboda treba se javiti liječniku jer se može dogoditi da se pojave posljedice uboda krpelja.
Pojavi li se bilo kakvo crvenilo oko mjesta uboda treba se javiti liječniku jer se može dogoditi da se pojave posljedice uboda krpelja.
SBplus.hr, Slavonski Brod : Ima li epidemije svraba na brodskom području?

Razgovarali smo s dr. Cvitkovićem

Ima li epidemije svraba na brodskom području?

28.5.2019. | 22:00
"Ono što je bitno naglasiti je da što se prije potraži liječnička pomoć, to će se prije dobiti terapija i upute za iskuhavanjem posteljine i održavanjem higijene te će biti smanjena mogućnost prelaska bolesti na ostale članove obitelji."
"Ono što je bitno naglasiti je da što se prije potraži liječnička pomoć, to će se prije dobiti terapija i upute za iskuhavanjem posteljine i održavanjem higijene te će biti smanjena mogućnost prelaska bolesti na ostale članove obitelji."
SBplus.hr, Slavonski Brod : Brodske medicinske sestre na ponos su Bolnici

'Moraju dobiti status koji su zaslužili'

Brodske medicinske sestre na ponos su Bolnici

9.5.2019. | 19:15
'Svi mladi trebaju doći vidjeti s kojom snagom sestre dolaze na predavanja, čak i nakon napornog rada i noćnih smjena. Zahvaljujući tome, drugi djelatnici ove Bolnice mogu stremiti sofisticiranijim, naprednijim metodama rada i pružanja zdravstvene usluge jer imamo široku znanstve
'Svi mladi trebaju doći vidjeti s kojom snagom sestre dolaze na predavanja, čak i nakon napornog rada i noćnih smjena. Zahvaljujući tome, drugi djelatnici ove Bolnice mogu stremiti sofisticiranijim, naprednijim metodama rada i pružanja zdravstvene usluge jer imamo široku znanstve